Небіволол – бета-адреноблокатор з вазодилатаційними властивостями: досягнення і перспективи застосування

Abstract

Огляд присвячений клінічному застосуванню β-адреноблокатора з вазодилатаційними властивостями – небівололу. Розглянуто основні фармакологічні властивості та характеристики препарату, його кардіоселективність та механізми вазодилатаційної дії. Показано особливості застосування небівололу в лікуванні есенціальної артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця та серцевої недостатності. Препарат не має діабетогенної дії при тривалому застосуванні, сприятливо впливає на показники ліпідного та вуглеводного обмінів. У хворих з ішемічною хворобою серця продемонстровано його антиангінальну й антиішемічну дію та зниження частоти рецидивів після виконання операцій на коронарних артеріях. Препарат добре толерується та має високу ефективність у зниженні показників смертності в пацієнтів віком понад 70 років з хронічною серцевою недостатністю, незалежно від фракції викиду лівого шлуночка. У лікуванні ішемічної хвороби серця при цукровому діабеті 2-го типу перевагу надають β-адреноблокаторам з вазодилатаційними властивостями. При необструктивних ураженнях коронарних артерій з-поміж β-адреноблокаторів перевагу надають небівололу для лікування мікросудинної стенокардії. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією небіволол, крім антигіпертензивного ефекту, має сприятливий вплив на функцію ендотелію, метаболічний профіль, центральну гемодинаміку, якість життя пацієнтів, а також кращий профіль побічних ефектів.