Abstract

Практические рекомендации (ПР) по обеспечению качества и надежности пренатальных и постнатальных цитогенетических исследований подготовлены рабочей группой Российского общества медицинских генетиков. Их основой послужили Европейские стандарты для цитогенетических и молекулярно-цитогенетических исследований конститутивных и приобретенных хромосомных аномалий, подготовленные постоянной рабочей группой «Цитогенетики и общество» Европейской цитогенетической ассоциации (Е.С.А.). ПР посвящены цитогенетической диагностике конститутивных нарушений, направлены на стандартизацию лабораторно-генетической службы и призваны способствовать совершенствованию цитогенетической службы РФ. В ПР рассматривают вопросы контроля качества и надежности цитогенетических и молекулярно-цитогенетических методов, используемых в цитогенетических лабораториях в настоящее время. The Working group of Russian Society of Medical Geneticists prepared these Recommendations based on General Guidelines and Quality Assurance for Cytogenetics: a common European framework for quality assessment for constitutional,acquired and molecular cytogenetic investigations (European Cytogeneticists Association (E.C.A.) Permanent Working Group for Cytogenetics and Society). This document is devoted to prenatal and postnatal (molecular) cytogenetic diagnosis of the constitutional chromosomal abnormalities, is aimed to define quality framework and to improve the activity of cytogenetic laboratories in Russian Federation. The Recommendations include aspects of quality control and safety for most of the methods currently employed by cytogenetic laboratories.

Highlights

  • 5 — НИИ медицинской генетики ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук 634050, г

  • В таблице 3 приведено число метафазных пластинок, которое должно быть проанализировано для каждого типа тканей

  • Один цитогенетик проводит хромосомный анализ в объеме, соответствующем направлению на исследование, второй цитогенетик («проверяющий») проводит посегментный сравнительный анализ гомологов по 3 метафазным пластинкам

Read more

Summary

Основные положения

Практические рекомендации по обеспечению качества и надежности цитогенетических исследований (ПР) подготовлены рабочей группой Российского общества медицинских генетиков. Их основой послужили Европейские стандарты для цитогенетических и молекулярно-цитогенетических исследований конститутивных и приобретенных хромосомных аномалий, подготовленные постоянной рабочей группой «Цитогенетики и общество» Европейской цитогенетической ассоциации (Е.С.А.) [1,2]. Все приведенные в ПР критерии (показатели) следует рассматривать как минимально допустимые для обеспечения приемлемого уровня исследований конститутивных хромосомных аномалий. В настоящее время для анализа хромосомных аномалий применяют разные методы, обладающие различными уровнями разрешения: цитогенетические, молекулярно-цитогенетические (флуоресцентная in situ гибридизация – FISH) и молекулярно-генетические. Поэтому важной составляющей при конститутивном цитогенетическом исследовании является взаимодействие цитогенетика с врачом-генетиком или другим специалистом, направившим пациента на обследование. Аналогичные контакты с врачами разных специальностей (генетиком, акушером-гинекологом, специалистом по ультразвуковой диагностике) требуются в пренатальной диагностике хромосомных болезней, особенно при получении неоднозначного результата анализа или результата, не соответствующего ожида-. Все генетические исследования необходимо выполнять при наличии информированного добровольного согласия пациента (или его законного представителя)

Персонал
Средний медицинский персонал
Рекомендации по объему работы
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
Показания для исследования
Стандартные операционные процедуры
ОСНАЩЕНИЕ И ОБОРУДОВАНИЕ
Инкубаторы
Оборудование для FISH-исследований
Культивирование клеток
Образцы ненадлежащего качества
Дифференциальное окрашивание хромосом
Хромосомный анализ
Контроль
Культивирование клеток амниотической жидкости
Культивирование клеток крови плода
Мозаицизм в постнатальных исследованиях
Мозаицизм в пренатальных исследованиях
Контаминация материнскими клетками
СИНДРОМЫ ХРОМОСОМНОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ
Синдром Блума
Анемия Фанкони
Атаксия-телеангиэктазия и синдром Ниймеген
Синдром Робертса
ИССЛЕДОВАНИЯ
Гибридизация с цельнохромосомными зондами на метафазных хромосомах
Диагностика с использованием локусспецифичных зондов
Интерфазная FISH
Проверка результата
Серийно изготовленные FISH-зонды
Интерпретация результатов
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ АНОМАЛЬНЫХ ИЛИ НЕОПРЕДЕЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
НЕВЫПОЛНЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ
Результат стандартного конститутивного цитогенетического исследования
Полиморфные варианты
Мозаицизм и псевдомозаицизм
10.1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
10. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
11.1 ХРАНЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ
11.2 ХРАНЕНИЕ ОБРАЗЦОВ
13.1 АККРЕДИТАЦИЯ
13.2 СЕРТИФИКАЦИЯ
14. ОРГАНИЗАЦИЯ И УПРАВЛЕНИЕ ЛАБОРАТОРИЕЙ
15. РУКОВОДСТВО ПО КАЧЕСТВУ
16. ЗАЩИТА ДАННЫХ И КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
17. ДОКУМЕНТАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ ПРОЦЕДУР И ПРОТОКОЛОВ
18. ТРЕБОВАНИЯ К ОБЕСПЕЧЕНИЮ
19.1 ОБОРУДОВАНИЕ
19.3 РЕАКТИВЫ
20. ОБУЧЕНИЕ И ПОДГОТОВКА ПЕРСОНАЛА ЛАБОРАТОРИИ
21.1 МАРКИРОВКА МАТЕРИАЛА ДЛЯ
22. АНАЛИТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ
24. КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
24.1 ВНУТРИЛАБОРАТОРНЫЙ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА
24.2 ВНЕШНИЙ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.