КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ТА СПОСОБИ ЛІКУВАННЯ СУДИННИХ АНОМАЛІЙ У НОВОНАРОДЖЕНИХ

Abstract

Проблемними є питання діагностики і тактики лікування судинних аномалій у новонароджених дітей, оскільки у цій віковій групі відсутні характерні симптоми, не завжди доступні дані стосовно подальшого перебігу захворювання, обмежене використання інвазивних діагностичних тестів.Мета роботи – ретроспективний аналіз випадків судинних аномалій у новонароджених дітей, вивчення їх основних проявів та показань до проведення невідкладного лікування.Матеріали і методи. Проведено аналіз усіх випадків судинних аномалій у дітей, що поступали на лікування у період від грудня 2010 до березня 2017 року та проведено аналіз клінічних проявів та методів невідкладного лікування у дітей віком до 28 днів. Було встановлено ускладнення клінічного перебігу та тактику невідкладного лікування у новонароджених дітей.Результати дослідження. Серед 238 дітей з судинними аномаліями клінічні прояви виявлено у період до 28 днів життя у 137 (57,56%), а необхідність у лікуванні виникла у 7 (2,94%) випадків. Показаннями до лікування були компресія верхніх дихальних шляхів у дітей з лімфатичними мальформаціями голови і шиї (n=4), печінкова, серцево-судинна недостатність у дітей з дифузними інфантильними гемангіомами печінки (n=3), тромбоцитопенія у дітей з капошиформною гемангіоендотеліомою (n=3). Проведене лікування в об’ємі: резекція лімфатичної мальформації, трахеостомія, склерозування (n=4), консервативна терапія пропранололом (n=3) та кортикостероїдами (n=3). Використані лікувальні заходи дозволили стабілізувати стан у новонароджених дітей з судинними аномаліями та забезпечити можливість подальшого лікування. Новонародженим дітям з судинними аномаліями, що не супроводжувалися функціональними порушеннями, лікування у неонатальний період не проводили.