Abstract

Актуальність. Папілярну карциному (ПК) щитоподібної залози (ЩЗ), як і будь-яку іншу, важливо своєчасно ідентифікувати, оскільки від цього залежить алгоритм лікування пацієнта. Основним та ефективним методом її передопераційної діагностики є тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія (ТАПБ). Між тим, чітко виявити ПК на даному етапі вдається не завжди. Вирішенню цієї проблеми часто допомагають інтраопераційні експрес-гістологічні дослідження (ЕГД), однак не в усіх випадках вони ефективні. Тому актуальним залишається пошук додаткових методів виявлення ПК ЩЗ, а як одного з кандидатів можна розглядати інтраопераційну цитологію (ІЦ). Мета дослідження: оцінка результативності ІЦ як додаткового методу виявлення ПК ЩЗ. Матеріали та методи. ІЦ виконана в 213 випадках вузлових утворень ЩЗ, а її результати порівняні з ЕГД з урахуванням висновків ТАПБ, які були класифіковані відповідно до Бетездівської системи висновків тиреоїдної цитопатології. Результати. Серед проаналізованих випадків було 127 ПК, в яких чітко ідентифікувати карциному за допомогою ТАПБ не уявлялося можливим. Порівняння результатів ІЦ та ЕГД показало, що у випадках неінкапсульованих ПК ЩЗ результативність ЕГІ становила 100 %, а ІЦ їх лише дублювали. Однак при інкапсульованих ПК ефективність ІЦ та ЕГД була практично однаковою: 18 із 81 (22,2 %) та 20 із 81 (24,7 %) відповідно. При цьому виконання ІЦ дозволило виявити додатково 7 ПК: в категорії ТАПБ «підозра на карциному» — 5 із 34 (14,7 %), в категорії «фолікулярна неоплазія» — 1 із 30 (3,3 %), в категоріях «атипія/доброякісний процес» — 1 із 17 (5,9 %). Висновки. У випадках інкапсульованих утворень ЩЗ комплексне виконання ЕГД та ІЦ дозволяє підвищити ефективність інтраопераційної діагностики ПК ЩЗ.

Highlights

  • Detection of papillary thyroid carcinoma (PTC) is very important, because the algorithm for patient’s treating depends on this

  • экспресс-гистологические исследования (ЭГИ) эффективны при заключениях тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) «подозрение на карциному» и помогают идентифицировать Папиллярную карциному (ПК) на интраоперационном этапе, однако далеко не во всех случаях, поэтому поиск новых методов до- и интраоперационной диагностики узловой патологии ПК щитовидной железы (ЩЖ) продолжает сохранять актуальность

  • In case of encapsulated thyroid lesions, the comprehensive implementation of both frozen section examinations (FSE) and intraope­ rative cytology (IC) helps to improve the efficiency of intraoperative diagnosis of papillary thyroid carcinoma (PTC)

Read more

Summary

International journal of endocrinology

Наиболее распространенной формой тиреоидной онкопатологии является папиллярная карцинома (ПК) щитовидной железы (ЩЖ) [1, 2], а основным и эффективным методом ее своевременного выявления — тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) [3,4,5]. Эффективность ЭГИ различается в разных категориях заключений ТАПБ: 9 % — для категории ІІ «доброкачественный процесс» (ДП), 16 % — для категории ІV «фолликулярная неоплазия» (ФН) и 69 % — для категории V «подозрение на карциному» [12]. ЭГИ эффективны при заключениях ТАПБ «подозрение на карциному» и помогают идентифицировать ПК на интраоперационном этапе, однако далеко не во всех случаях, поэтому поиск новых методов до- и интраоперационной диагностики узловой патологии ПК ЩЖ продолжает сохранять актуальность. Целью исследования стала сравнительная оценка результативности ИЦ, ЭГИ и ТАПБ при выявлении ПК ЩЖ

Материалы и методы
Узел ЩЖ
ФН Узел
Заключение n
Results
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.