Вклад избыточной массы тела и ожирения в смертность населения России

Abstract

Translate Article

Take Notes

В статье приводятся оценки потерь от ожирения и избыточной массы тела (МТ) в России в 1994-2023 гг., полученные с помощью методики относительных рисков. При расчетах учтены относительные риски смертности от коронавируса, что отличает полученные оценки от аналогичных показателей Global Burden of Disease. В 2023 г. непосредственные потери от избыточной МТ и ожирения превысили 200 тыс. человек, составляя 11 и 13% смертности от всех причин среди мужчин и женщин соответственно. В структуре потерь в основном преобладают ИБС и другие болезни сердца, хотя с увеличением продолжительности жизни еще в доковидный период вырос вклад других заболеваний, в том числе диабета и новообразований. Потери среди мужчин в большей степени, чем среди женщин, сконцентрированы в более молодых возрастах, в том числе среди пятидесяти- и шестидесятилетних. Потери в ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ), измеренные как разница ОПЖ населения с МТ не выше нормы (индекс массы тела, ИМТ<25) и населения с ожирением (ИМТ>30), в 2023 г. составляли 3,7 и 3,1 года для мужчин и женщин соответственно. Максимальных значений потери от причин, вызванных избыточной МТ и ожирением, достигли в 2021 г.: почти 320 тыс. смертей (139 тыс. мужчин и 180 тыс. женщин). По официальным данным в пандемию ОПЖ женщин снизилась сильнее (на 3,6 года в 2019-2021 гг. по сравнению с 2,6 года для мужчин). Можно предположить, что пандемия сильнее сказалась на женщинах в силу их большего присутствия в старших возрастных группах и значительной распространенности среди пожилых женщин ожирения. Декомпозиция ежегодных изменений продолжительности жизни в 2019-2023 гг. показала, что большая часть снижения ОПЖ женщин в 2021 г. пришлась на население в возрасте 60-74 лет и в основном затронула группы с избыточной МТ и ожирением. В 2020 г., когда коронавирусная инфекция в качестве причины смерти диагностировалась не так часто, а гендерные различия в снижении ОПЖ были не столь сильны, существенный вклад избыточной МТ и ожирения в демографические потери также был очевиден.